גלולה מצלמת

גלולה זו נועדה לצילום המעי הגס במטרה להוות תחליף הדמיתי לקולונוסקופיה ועיקר השימוש בה הוא לאבחון מוקדם לא פולשני. המטרה הייתה לייצר חלופה לא חודרנית לצורך גילוי מוקדם של פוליפים או סרטן מעי גס. 

מספר אתגרים צצו בפיתוח של גלולה זו:

1. על מנת לראות נגעים במעי הגס יש צורך בניקיון אבסלוטי, שכן הגלולה בניגוד לקולונוסקופ אינה יכול לשטוף או לסלק נוזלים/לכלוך.
2. משך הזמן לתיעוד. במקרה של המעי הגס יש צורך במשך זמן ממושך של הסלולה שתספיק לצלם את האיבר מרגע בליעתה ועד ליציאתה בפי הטבעת.

ואכן, המודל השני של הגלולה זו, PillCam Colon2, ענה על רוב הבעיות שעלו. גלולה זו, מעט גדולה יותר מהקודמת, אורכה 31 מ"מ, וקוטרה 11 מ"מ, היא בעלת מצלמה משני צידי הגלולה – מצלמה כפולה, ומתאפיינת בזווית צילום רחבה יותר של 172 מעלות – כך שמדובר כמעט ב- 360 מעלות. כמוכן, משך זמן פעילות הסלולה ארוך יותר- עד 14 שעות.

לגלולה הנ"ל יכולת צילום של בין 2 תמונות לשנייה ועד 35 תמונות לשנייה בתלות בקצב התנועה שלה במעיים. גם כאן היא מתקשרת עם הקולטן (המשדר) שמגביר את קצב הצילום כאשר הוא מבחין שהיא נעה במהירות. במידה והמצלמה נעה באיטיות, מאט הקולטן את הקצב עד ל-2 תמונות בשנייה וכך הוא חוסך בחיי הסוללה.

הגלולה הזו עברה ניסויים קליניים השואתיים גם לקולונוסקופיה רגילה וגם לקולונוסקופיה וירטואלית. בהשוואה לקולונוסקופיה רגילה היא נחשבת לפחות טובה במובן של יכולת הגילוי שלה. עם זאת, בהתאם למחקרים, נמצא כי היא טובה כמו ואולי אף יותר טובה מקולונוסקופיה וירטואלית. 

הבעיה העיקרית כיום עם הגלולה הזו היא שהיא לא נכללת בסל הבריאות במדינות רבות. רק מקומות בודדים בעולם מממנים אותה שלא באופן פרטי. היא עדיין בשוק אבל העובדה שלא התעלתה לרמת הביצוע של הקולונוסקופיה, לצד העלויות הגבוהות, גרמה לכך שפחות משתמשים בה, ובעיקר בחולים הזקוקים להדמיה של המעי הגס ואינם מוכנים לעבור בדיקה פולשנית, או שלא רוצים לתת להם טשטוש, או להפסיק תרופות מדללות דם וכו'.

הגלולה למעי הגס קיימת גם בארץ והיא בשימוש בכמה מרכזים המבצעים את הבדיקה.

בכל מקרה מדובר בבדיקה הידידותיות מבין האלטרנטיבות. הקולונוסקופיה הרגילה היא בדיקה פולשנית שמצריכה טשטוש ודורשת הפסקה של תרופות מדללות דם. האלטרנטיבה הנוספת, היא קולונוסקופיה וירטואלית, המתבצעת במכון רנטגן, מצריכה הכנה, וגם היא בעלת אלמנט פולשני קל כי מכניסים צינורית לפי הטבעת לתוכו מנפחים אוויר להרחבת המעי, דבר שעלול לגרום לחוסר נעימות/כאב. 

כאמור, האפשרות השלישית, היא הגלולה המצלמת, היא הידידותית והקלה ביותר לשימוש. בולעים אותה, היא איננה פולשנית ואינה מצריכה טשטוש או ניפוח אויר. אין צורך בהפסקה של תרופות והיא טובה לפחות כמו הקולונוסקופיה הווירטואלית.

כאן היינו עד לפני כשלוש, אלו היו האופציות – גלולה למעי הדק או גלולה למעי הגס.